三遠南信地域オープンデータワークショップ【申込フォーム】
申込内容の入力
操作方法のご説明
下記の入力フォームに必要事項を入力した後、「申込内容確認」ボタンをクリックしてください。
マークがある項目は、必ず入力してください。
また、機種依存文字は使用しないでください。機種依存文字が入力されている場合はエラーになります。
参考URL:
http://www.neri.or.jp/www/contents/1566862906399/index.html
メールアドレス
システムから発信されるメールを受信するために、パソコンのメールアドレスを入力してください。
確認用の欄には、同じメールアドレスをもう一度入力してください。
パソコン用
パソコン確認用
参加会場を選択してください
※浜松会場および豊橋会場は、台風の影響から当初の予定を延期し、下記の日程に変更になりました。
※浜松会場は、会場が「浜松市福祉交流センター」に変更になりましたので、ご注意ください。
浜松会場(11/23)
豊橋会場(11/24)
※飯田会場は9/29に終了いたしました。
お申込みの人数を選択してください
1名
2名
3名
氏名
氏名(ふりがな)
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性別
男性
女性
電話番号
関心のあるテーマを選択してください【第1希望】
※グループ分けの参考にさせていただきます。
防災
子どもの安全
歴史文化
関心のあるテーマを選択してください【第2希望】
防災
子どもの安全
歴史文化
氏名(2人目)
氏名(ふりがな)(2人目)
全角ひらがなで入力してください。
性別(2人目)
男性
女性
電話番号(2人目)
メールアドレス(2人目)
関心のあるテーマを選択してください【第1希望】(2人目)
※グループ分けの参考にさせていただきます。
防災
子どもの安全
歴史文化
関心のあるテーマを選択してください【第2希望】(2人目)
防災
子どもの安全
歴史文化
氏名(3人目)
氏名(ふりがな)(3人目)
全角ひらがなで入力してください。
性別(3人目)
男性
女性
電話番号(3人目)
メールアドレス(3人目)
関心のあるテーマを選択してください【第1希望】(3人目)
※グループ分けの参考にさせていただきます。
防災
子どもの安全
歴史文化
関心のあるテーマを選択してください【第2希望】(3人目)
防災
子どもの安全
歴史文化